تنقسم وثائق الضمان الصحي إلى ثلاثة أنواع الأولى تسمى وثيقة الضمان الصحي الأساسية لذوي الدخل المحدود أي رواتب تقل عن 3000 درهم شهرياً مع سكن أو 4000 درهم شهرياً من دون سكن ومكفولي الوافد المقيم الذين لا يشملهم الضمان الصحي من قبل صاحب العمل، والثانية وثيقة الضمان الصحي للحالات الطارئة للقادمين بتأشيرة زيارة والأبناء المكفولين من الأهل وغير المقيمين دائماً في الدولة شرط إثبات ذلك، أما الوثيقة الثالثة فهي وثيقة الضمان الصحي المعززة للفئات المتبقية وهي وثيقة تتضمن على خدمات العلاج الطبي الأساسية بالإضافة إلى خدمات إضافية يتم الاتفاق عليها بين المؤمنين وشركات الضمان الصحي ومقدمي العلاج الطبي المعتمدين·
وتكون صلاحية وثيقة الضمان الصحي سنة ويجب تجديد وثيقة الضمان الصحي كل سنة ولا يجوز استرداد أي جزء من قيمة وثيقة الضمان الصحي الأساسية بعد إبرامها· أما بالنسبة لوثائق الضمان الصحي المعززة فيتم الاتفاق بين المؤمن وشركات الضمان الصحي على الحالات والشروط والإجراءات التي يتم بموجبها استرداد جزء من هذه الوثائق·
كما تتضمن الوثيقة خدمات العلاج الطبي الأساسية ، وخدمات العلاج الطبي المستثناة، وخدمات العلاج الطبي التي قرر المؤمن إضافتها، وقيمة ونسبة التحمل التي يجب المؤمن أن يتحملها، والحد الأقصى لقيمة الخدمات الطبية، إضافة إلى طرق تقديم الشكاوى وحل النزاعات·
وفيما يتعلق بكيفية تطبيق القانون على العاملين الحاصلين على ضمان صحي من قبل فان العمل يستمر بوثائق التأمين الصحي الصادرة قبل العمل بهذه اللائحة طوال مدة سريان الوثيقة أو لمدة سنة من تاريخ العمل باللائحة أيهما أقل ويجوز تجديدها بالشروط الواردة في برنامج الضمان الصحي·
وقد تم تحديد قيمة وثيقة الضمان الصحي ب 600 درهم حسب قرار المجلس التنفيذي، في حين سيتم تحديد قيمتها حسب مدة الزيارة أو الإقامة داخل الدولة مع مراعاة لأسعار السوق وتتضمن وثيقة خدمات العلاج الطبي للحالات الطارئة فقط·
وتشمل الوثيقة الأساسية جميع الأمراض المغطاة بالوثيقة الأساسية باستثناء الأمراض التي تتضمنها اللائحة الاستثنائية· لا يجوز علاج الأمراض الرئيسية مرتفعة التكاليف والمصاب بها المؤمن عليه القادم للإقامة أو العمل لأول مرة أو المقيم في الإمارة من غير الحاصلين على بطاقات صحية سارية المفعول بموجب وثيقة الضمان الصحي الأساسية إلا بعد ستة أشهر من تاريخ سريان الوثيقة وقد حددت الهيئة الأمراض المزمنة· أما بالنسبة لحاملي البطاقة الصحية الصادرة عن الهيئة قبل الحصول على الضمان الصحي الجديد فليسوا ملتزمين بالانتظار فترة ستة أشهر للحصول على تأمين طبي للأمراض المزمنة·
عدد اليوم
