الاتحاد

دنيا

مريض الربو والصيام

قبل الخوض في إمكانية صوم مريض الربو وكيفية تناول دوائه، لا بد من التعرض للمرض ومسبباته·
الربو أو ما يعرف بالأزمة هو مرض مزمن تصاب به الرئتان، حيث تضيق فيه مجاري الهواء التي تحمل الهواء من الرئة وإليها، وبالتالي يصعب التنفس· ومجاري الهواء في الشخص المصاب بالربو تكون شديدة الحساسية لعوامل معينة تسمى المهيجات triggers'''' وعند إثارتها بهذه المهيجات تلتهب مجاري الهواء، وتنتفخ، ويزيد إفرازها للمخاط، وتنقبض عضلاتها ويؤدي ذلك إلى إعاقة التدفق العادي للهواء، وهو ما يسمى بنوبة الربو "asthma attack" وتختلف الأعراض من شخص إلى آخر، وتتراوح ما بين خفيفة إلى حادة ويمكن أن تشمل: سعال، أزيز "Wheezing" (صوت تصفير أثناء الزفير)، وصعوبة في التنفس، وانقباض في الصدر، وزيادة إفراز المخاط·
وتعرف مهيجات الربو بأنها العوامل التي تساهم في ظهور أعراض الربو، وهذه المهيجات تتفاوت بين المصابين بالربو، ولذلك من الضروري معرفتها:
العوامل المثيرة للحساسية: ريش أو شعر الحيوانات، وعث الغبار (يوجد أيضا في السجاد ومكيفات النوافذ التي لا تنظف دوريا)، وغبار الطلع، والأطعمة مثل الفول السوداني والسمك والمحار والبيض·
المثيرات في الهواء: دخان التبغ من السجائر أو السيجار أو الغليون أو النارجيلة (الشيشة)، ودخان الشوي بالفحم، ورائحة الطلاء والوقود، والملوثات مثل عوادم السيارات ومداخن المصانع·
الطقس: الهواء البارد والجاف والرطوبة العالية أو التغيرات المفاجئة بالطقس يمكن أن تسبب أعراض الربو· الرياح تنقل المواد المهيجة المثيرة للحساسية، والمطر يسهل نمو وإطلاق الفطر واللقاح·
المواد المهيجة: البخاخات (الإيروسول) ''''spray/aerosol الغبار والأبخرة من منتجات التنظيف·
المرض: الالتهابات الفيروسية مثل الزكام (الرشح)، الإنفلونزا، التهابات الحلق والجيوب الأنفية تعتبر من المهيجات الشائعة للربو لدى الأطفال·
التمارين الرياضية: التمارين الرياضية مهيجات شائعة للربو· ويمكن أن تحدث لدى كل الأشخاص المصابين بعد أداء تمارين رياضية عنيفة لمدة 5 دقائق على الأقل· أما الألعاب الرياضية مثل السباحة فهي أقل المهيجات للربو، بينما الجري لمسافات طويلة وكرة القدم عادة ما تؤدي إلى حدوث نوبة الربو عند المعرضين للإصابة·
التغييرات العاطفية: الضحك، والبكاء، والخوف، والصراخ والسعال يمكن أن تتسبب في أعراض الربو·
أدوية
تقسم الأدوية المستخدمة لعلاج الربو إلى قسمين أساسيين هما: أدوية السيطرة طويلة الأمد، وأدوية السيطرة السريعة·

؟ أدوية السيطرة طويلة الأم
هذه المجموعة من الأدوية تشتمل على الكورتيزون الذي يستنشق أو يعطى عن طريق الفم corticosteroids''''، وكرومولين "cromolyn"،
ونيدوكروميل ''''limorczoden، ومعززات البيتا 2 طويلة المفعول "long-acting beta2-agonists"، والثيوفيلين "theophylline"، ومعدلات الليكوتريين "leukotriene modifiers" .
أفضل الأدوية للسيطرة طويلة الأمد هي تلك الأدوية التي تمنع أو تعكس الالتهاب في مجاري التنفس وبالتالي تقلل من حساسية مجاري التنفس وتمنع إثارتها بواسطة المهيجات بسهولة· وتهدف هذه المجموعة من الأدوية إلى منع حدوث نوبات الربو·

؟ أدوية السيطرة السريعة
هذه المجموعة تعالج أعراض نوبة الربو الحادة أو تفاقم النوبات، وهذه المجموعة تشتمل على:
معززات البيتا 2 قصيرة المفعول "short-acting beta2-"agonist''، وإبراتروبيام بروميد ipratropium bromide''''، والكورتيزون غير المستنشق ''noninhaled corticosteroids'' .
أما عن الصيام و تأثيره على مرضى الربو فقد يعتقد البعض أن الصيام يؤثر سلباً على مريض الربو و لكن بعض الدراسات أثبتت أن الصيام قد يكون علاجاً لمرضى الربو وأنه لا مخاطر من الصيام على مريض الربو إذا ما كان حذرا·
ويجب على مريض الربو قبل البدء في الصيام أن يستشير طبيبه المسلم الثقة ليتابع معه حالته ويعيد له جدولة أدويته، ويقدم له الإرشادات حول ما يجب اتباعه لتفادي حدوث أزمة الربو أثناء الصيام·
من المعروف أن معظم مرضى الربو يستخدمون البخاخ لعلاج الربو خصوصاً النوبة الحادة، حيث يكون مفعولها سريعاً وتريح المريض بشكل مباشر· ولكن مع التطور المستمر في مجالات العلاج تتوافر حالياً العديد من الأدوية التي تمنع حدوث نوبة الربو وتعالجه ويمكن استخدامها مرتين يومياً (مع السحور والفطور)، ومن ثم يتمكن المريض من صيام نهار رمضان·
بالتأكيد هناك مرضى تحدث لديهم نوبة الربو بشكل متكرر وقد تحدث لديهم نوبة الربو أثناء نهار رمضان، ترى ماذا يفعل هذا الصائم، هل يتناول دواءه أم لا؟ و هل تناوله للدواء يفطر أم لا؟ إن الله لم يشرع لنا الصيام كي نؤذي أنفسنا بل العكس، فالصيام وسيلة لحياة صحية، والكثير من الدراسات أثبتت أن الصيام قد يكون علاجاً للكثير من الأمراض، ولا أحد منا ينسى قول رسولنا (عليه الصلاة و السلام) ''صوموا تصحوا''، فكيف يخطر على بال مريض صائم أن يترك الدواء أو أن يصاب بنوبة المرض ولا يتناول دواءه بحجة أن يكمل صيامه وهو على علم أن تركه للدواء قد يفاقم من حالته ويؤدي إلى ما لا يحمد عقباه·
نصائح
لصيام رمضان دون مشاكل:
1- التقيد بتعليمات الطبيب، وإرشاداته حول الأدوية، ولا توقف تناول أدويتك من تلقاء نفسك·
2- تجنب مهيجات نوبة الربو أو مسببات الحساسية·
3- تجنب بذل مجهود أو رياضة عنيفة·
4- تفادي تناول كميات كبيرة من الأطعمة قد تربك المعدة والأمعاء ومن ثم يؤثر على التنفس·
5- تجنب الأطعمة التي قد تسبب لك الحساسية·
6- إذا كنت مدخناً، اتخذ من رمضان فرصة للإقلاع عن التدخين·

اقرأ أيضا