صادف يوم الحادي عشر من هذا الشهر اليوم العالمي لالتهاب المفاصل، وشهد الاحتفال به محلياً فعاليات عديدة لجمعية أصدقاء مرضى المفاصل التابعة لإدارة التثقيف الصحي بالمجلس الأعلى لشؤون الأسرة. وكثيرون غيب عنهم حقيقة هذا المرض باعتباره أحد أبرز الأمراض المستعصية ويحتاج مرضاه كثيراً من الدعم والمساندة. فما هي حقيقة المرض، وأسبابه، وكيفية الوقاية منه، والحد من انتشاره؟
خورشيد حرفوش (أبوظبي) - الدكتور ولاء الأسيوطي، مدير «إكستر ميدكال سنتر» في أبوظبي واستشاري جراحات العظام يوضح حقيقة مرض التهاب المفاصل، ويقول:«التهابُ المَفاصِل مرض من بين أكثر من مائة مرض تصيب المفاصل. ويعاني مرضى التهاب المفاصل من الألم والتيبس والانتفاخ في مفاصلهم. وكثير من الناس يصيبهم مرض التهاب المفاصل بالإعاقة، وعادة تستخدم كلمة «روماتيزم» لكونها أكثر عمومية، وتشير إلى أنواع عديدة من أمراض المفاصل والعضلات والأنسجة الضامة.
كما يُسمّى أيضاً مرض «تآكل المفاصل»، ويحدث عندما يأخذ المفصل في التآكل. وكثير من كبار السن مصابون بالتهاب المفاصل العظمي، وقد يحدث أيضا إذا جُرح المفصل عدة مرات.
والمفاصل الأكثر تأثراً دائماً هي مفاصل اليدين والوركين والركبتين وأسفل الظهر والعنق. وقد تنتج إعاقة حادّة خاصة إذا أصيب الوركان والركبتان بمرض شديد.
ويضيف الدكتور الأسيوطي:«مرضى بالتهاب المفاصل العظمي يعانون الألم في المنطقة المصابة، وقد يشعرون بإحساس متاعب الاحتكاك عندما يتحركون.
ففي التهاب المفاصل العظمي، يتحلل الغضروف بين العظمتين جاعلاً تلك العظام يحتك بعضها ببعض. وقد تنمو كعْبورات العظام والغضروف المتصلِّب في المفصل مسببة الانتفاخ والتشوُّه.
صعوبة العلاج
يكمل الدكتور الأسيوطي:«إن مشكلة التهاب المفاصل العظمي أنه لا يمكن علاجه بشكل تام. ويسعى الأطباء فقط إلى تخفيف الألم ووقاية المريض من أن يصبح مُعاقًا. يشتمل العلاج على العقاقير، وبرامج التمارين المعدة خصيصًا. وقد يقوم جَرَّاح العظام بإصلاح المفصل حادّ الإصابة أو إبداله بواحد مصنوع من المعدن أو البلاستيك أو غيرهما من الموادّ. وأكثر ضحايا المرض من بين سن 20 و40، لكنه قد يصيب الأطفال وكبار السن أيضاً. وفيه تكون المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل الروماتيزمي ساخنة ومؤلمة وحمراء ومتورِّمة. يؤثر هذا المرض بشكل رئيسي على الرسغين والبراجم، ولكنه قد يحدث في أي مفصل. وفي كثير من الحالات، ينتشر التهاب المفاصل الروماتيزمي في كل الجسم مسبباً تلفاً للأعضاء والنسيج الضام. وإذا تُرك دون ضبط فإن المفاصل المريضة قد تتيبس في النهاية في أوضاع مشوّهة. وقد يبقى التهاب المفاصل الروماتيزمي طوال حياة المريض وقد يختفي فترات متفاوتة من الزمن».
المناعة
يقول الدكتور الأسيوطي: «يعاني مريض التهاب المفاصل الروماتيزمي، تأكل الأنسجة الملتهبة والمواد الأخرى في المفصل العظم والغضروف. ويعتقد الأطباء أن المرض تسببه الكائنات الدقيقة أو المناعة الذاتية (هجوم الجسم على أنسجته ذاتها)، أو كلتاهما. انظر: المناعة. وبعض الناس يرثون نزوعًا إلى التهاب المفاصل الروماتيزمي. ويحاول الأطباء منع المرض من إعاقة ضحاياه. ويتضمن العلاج، الراحة، والتمارين الخاصة، والمسكنات بالعقاقير. وفي الحالات شديدة الحدّة، قد يستعمل الحقن بإحدى مركبات الذهب. ويمكن إبدال المفصل الذي تلف بشدِّه أو إصلاحه».
كما أنه يوجد أشكال أخرى من التهاب المفاصل، مثل النقرس، والتهاب الفقار الرثياني، والتهاب المفاصل الإنتاني. ويعاني ضحايا النقرس بروز انتفاخات مؤلمة، ولكنهم يشعرون بتحسن بين النوبات. يتأثر أولاً مفصل الوكعة الذي يربط إصبع القدم الكبير بالقدم، في معظم الحالات. ويسبب النقرس وجود كمية زائدة من حمض اليوريك في الدم. وأثناء النوبة، يكون هذا الحمض على هيئة بلّورات إبرية الشكل في المفاصل. وبعض الناس يرثون مرض النقرس. وقد تقود المشروبات الكحولية والطعام الدسم إلى نوبة من الهيجان لدى المصابين بالنقرس، ولكنها لا تسبّب المرض. ويصف الأطباء عقاقير للتقليل من الالتهاب ومنع النوبات الإضافية. ويصيب التهاب الفقار الرثياني بشكل رئيسي الشباب من الرجال. وتلتهب مفاصل العمود الفقري، وينشأ عند المريض ظهر متصلِّب محدودب. وأغلب ضحايا المرض لديهم فصيلة نادرة من الدم يسمّى هـ ل أ ب ـ27 (HLAB-27). تتضمن المعالجة العلاج الطبيعي والعقاقير. أما التهاب المفاصل الإنتاني فتسببه البكتيريا. وتحدُث صوره الأكثر شيوعاً بعد التهاب في الرئة أو الجلد، أو إجراء جراحة في المفصل أو عدة أمراض جنسية. وفي أكثر الحالات، تمنع المعالجة المبكرة بعقاقير المضادات الحيوية من الإعاقة.
عدد اليوم
